Prevence rakoviny prsu: co by měla vědět každá žena

Prevence není strašení ani jednorázové rozhodnutí – je to dovednost a návyk. Prof. MUDr. Lenka Borská, Ph.D. v tomto díle vysvětluje, co ženy často nevědí o prevenci rakoviny prsu, jak vypadá ideální samovyšetření, co funguje v českém systému a jaké mýty jsou nejnebezpečnější.

Tento text je autentickým přepisem rozhovoru, který vznikl pro Systers Akademii. Rozhovor jsme se rozhodly publikovat v plném znění a rozdělit jej do několika částí, aby zůstal zachován jeho obsah, hloubka i osobní rovina. Čtete 2. díl rozhovoru.

Co by podle vás měla každá žena vědět o prevenci rakoviny prsu – ale většina to neví?

Prevence rakoviny prsu je jako naučit se naslouchat vlastnímu tělu. Je to dovednost, kterou by každá žena měla získat už doma – ideálně od maminky, od starší sestry, od někoho, kdo jí ukáže, jak se svým tělem zacházet s láskou a pozorností. Samovyšetření není jen nahmatání něčeho „divného“. Je to rituál, chvíle, kdy se zastavíte a vnímáte sami sebe, kdy se stáváte strážkyní svého zdraví. Stačí patnáct minut každý měsíc, krátce po menstruaci. Pokud menstruaci už nemáte, vyberte si každý měsíc stejný den.

Udělejte z toho svůj okamžik pozornosti a péče. Když si prohlížíte a systematicky hmatáte svá prsa, hledejte všechny jemné detaily: tvar, symetrii, drobné zatvrdliny, ztvrdnutí, neobvyklé sekrece, změny bradavek, oranžovou kůži připomínající „peau d’orange“. Každá taková změna je signálem – a signály je třeba vnímat, ne ignorovat. Vaše tělo vám dává informace, učí vás bdělosti, učí vás chránit sebe samu.

Ale prevence není jen o tom, co můžete udělat vy doma. Je to i pravidelná spolupráce s odborníky. Klinická vyšetření od lékaře každé jeden až tři roky od dvaceti let a po čtyřicítce ideálně každoročně, mamografie každé dva roky od 45–50 let, a u žen s vyšším rizikem i MRI – to vše jsou cesty, jak zachytit problém včas.

Kombinace těchto metod, potvrzená nejnovějšími studiemi WHO i American Cancer Society, může skutečně zachránit život. Představte si, že každých patnáct minut, které věnujete svým prsům, je jako malý štít proti nejistotě, malý krok, který může změnit vaši budoucnost. Nepodceňujte sílu pravidelnosti. Každá žena, která se naučí svá prsa vnímat, která se naučí zastavit, pozorovat a reagovat, získává kontrolu a klid. Prevence není povinnost, je to dar, který si dáváte sama sobě, dar, který vás chrání a připravuje na zítřek

Z pohledu preventivního lékařství: co je v Česku nastaveno dobře a kde byste si přála změnu?

Z pohledu preventivního lékařství je v České republice mnoho dobře nastaveného, co se týče prevence rakoviny prsu. Screeningové programy, pravidelné mamografie, klinické prohlídky a dostupnost specializovaných center poskytují ženám jasnou cestu, kam se obrátit a jak reagovat, pokud se objeví podezřelý nález. To je silná stránka našeho systému – existence rutiny, jasných pravidel a odborného zázemí, které ženy vedou krok za krokem a dávají jim pocit jistoty.

Přesto je stále mnoho prostoru pro změnu. Epidemiologická data ukazují, že rakovina prsu postihuje ročně v ČR více než 8 tisíc žen v produktivním věku a že stále mnoho případů je zachyceno později, než by bylo ideální. Z mého pohledu je zásadní posunout pozornost i na mladé ženy (tvoří až 10 % z celkového počtu pacientek), od puberty a od dvaceti let, aby se naučily svá prsa pravidelně sledovat a chápaly prevenci jako součást života, nikoli jako něco, co přijde „až potom“.

Včasná edukace, osvěta a vytvoření návyku samovyšetření mohou změnit celé generace. A právě zde, v edukaci mladých žen a systematické podpoře preventivních návyků, leží šance výrazně snížit dopady rakoviny prsu v Česku.

Co byste řekla ženě, která právě dostala diagnózu a je na začátku cesty? A jaké jsou nejčastější mýty, které ženy mají o prevenci rakoviny prsu?

Když žena právě dostane diagnózu, svět se na chvíli zastaví. Přijde strach, nejistota, možná i pocit ztráty kontroly. Ale věřte mi — nejste sama. To, co cítíte, je naprosto normální, legitimní a lidské. Zároveň však existuje cesta, jak se postavit čelem tomu, co přichází. Každý krok léčby se dá plánovat, každý krok zvládnout. Nemusíte být hrdinka hned. Stačí přijmout situaci a postupně hledat sílu — v sobě, v rodině, v lékařích, v drobných radostech i v přírodě, která léčí.

Zůstaňte ženou, nejen pacientkou. Přijměte podporu, ptejte se, rozhodujte se racionálně a vědomě. Každý den, kdy se staráte o sebe, je vítězství, každý malý krok se počítá.

Prevence není teorie, je to životní nástroj. Epidemiologická data jasně ukazují, že pokud je nádor zachycen v raném stádiu, úspěšnost léčby se blíží 99 %. Čím dříve se diagnostikuje, tím větší je šance na úplné vyléčení.

Mýty kolem prevence jsou stále živé a škodlivé. „Mě se to netýká, protože v rodině rakovinu nemáme“ — většina případů není dědičná. „Když nic necítím, nic není“ — časné nádory často žádné příznaky nemají. „Preventivní vyšetření jsou bolestivá, zbytečná či dokonce riziková“ — naopak, správně provedená jsou rychlá, bezpečná a život zachraňující. Prevence není strašení, je síla, kterou máte ve svých rukou. Pravidelnost, znalost vlastního těla a vědomé sledování signálů jsou nejmocnější zbraní, kterou žena může mít.

prof. MUDr. Lenka Borská, Ph.D.
je lékařka, vědkyně a dlouholetá pedagožka Univerzity Karlovy.

Jako přednostka Ústavu preventivního lékařství v Hradci Králové propojuje moderní medicínu, vědeckou preciznost a lidský rozměr lékařské profese. Odborně se věnuje imunologii, preventivní medicíně a vlivu prostředí na zdraví, přičemž její práce zasahuje nejen akademickou sféru, ale i praktickou klinickou osvětu.

Významnou součástí jejího výzkumu je také aging – proces biologického stárnutí, jehož mechanismy zkoumá v souvislosti s imunitou a dlouhodobými dopady chronického zánětu. Ve svém výzkumu i výuce klade důraz na pochopení člověka v jeho celistvosti – od biologických mechanismů až po psychosociální kontext zdraví.

Je autorkou řady odborných studií, vyhledávanou přednášející a mentorkou mladých lékařů. V knize Doktorka v růžovém otevřeně sdílí i svou osobní zkušenost s onkologickou nemocí. Knihu najdete na Systers e-shopu zde.