Menopauza a perimenopauza: 5 nejčastějších otázek a odpovědí

1) Co je to perimenopauza a kdy začíná?

Perimenopauza je přechodové období, kdy se hormonální systém začíná pozvolna měnit – někdy velmi nenápadně, jindy skokově. Nejde o „jednu událost“, ale o postupnou adaptaci těla na nižší hladinu estrogenu a progesteronu.

To, jak perimenopauzou projdeš, můžeš ovlivnit řadou kroků: od vyrovnané hladiny krevního cukru přes příjem kvalitních omega-3, hořčíku a vitaminu D, pěstování své síly a svalové hmoty (svaly totiž fungují jako metabolický orgán, který zlepšuje citlivost na inzulin a tlumí zánět) až po stav mikrobiomu, dostatek spánku a jemné dávky řízeného stresu (hormeze).

Kdy perimenopauza začíná?

Typicky mezi 35. až 45. rokem věku ženy, ale normální je i začátek kolem 30. roku věku, nebo naopak až po 45. roce. Perimenopauza se neřídí kalendářem, řídí se:

• citlivostí tvé hormonální osy,
• stresem,
• stavem mikrobiomu,
• kvalitou spánku,
• metabolickým zdravím,
• genetikou i epigenetikou.

První signály často nejsou gynekologické povahy, ale bývají nervové a metabolické:

• horší spánek,
• úzkostlivost, zvýšená citlivost na stres,
• nepravidelná energie, mozková mlha,
• změny nálady,
• citlivější cyklus nebo PMS,
• problémy s krevním cukrem, návaly hladu,
• slabší regenerace po zátěži.

Perimenopauza je vlastně biologické „přelaďování“, které tě připravuje na další etapu života – a dá se dobře podpořit.

2) Jak poznám, že už jsem v menopauze? Co znamená „poslední menstruace“?

Menopauza znamená, že uplynulo 12 měsíců od tvého posledního menstruačního krvácení. Je to tedy retrospektivní diagnóza – až zpětně určíš, že „to byl ten okamžik“.

Typický věk menopauzy je 45–55 let, průměrně 51 let.

Menopauza není totéž co perimenopauza

• Perimenopauza jsou roky před menopauzou (kolísání hormonů).
• Menopauza je de facto jeden bod v čase.
• Postmenopauza je období po menopauze – tedy zbytek života.

V tomto období klesá produkce estrogenu a progesteronu natolik, že ovlivňuje:

• termoregulaci,
• spánek,
• funkci mozku,
• metabolismus glukózy a inzulinu,
• hustotu kostí,
• vaginální sliznici a urogenitální komfort,
• zdraví srdce a cév.

Dobrá zpráva: s vhodnou péčí (výživa, pohyb, mikrobiom, spánek, suplementace, případně hormonální terapie) se dá tato etapa prožít velmi dobře a v síle.

3) Jaká dlouhodobá zdravotní rizika jsou spojena s menopauzou?

Nejde o strašení – jde o pseudomechaniku biologie, kterou je dobré znát. Když klesne estrogen, mění se fungování několika systémů zároveň:

Kosti & osteoporóza

Estrogen pomáhá udržovat rovnováhu mezi odbouráváním a novotvorbou kostí.
Po menopauze se zrychlí úbytek kostní hmoty až na 2–5 % ročně.

Srdce a cévy

Estrogen chrání cévní stěnu, snižuje zánět a zlepšuje metabolismus cholesterolu.
Po menopauze proto stoupá riziko hypertenze, aterosklerózy i inzulinové rezistence.

Mozek & neurokognitivní zdraví

Estrogen působí neuroprotektivně a podporuje:

• tvorbu synapsí,
• energii neuronů (mitochondrie),
• termoregulaci,
• kognitivní výkon.

Kolísání estrogenu s sebou přináší častější „brain fog“, horší spánek, podrážděnost, úzkosti.

Metabolismus glukózy

Po menopauze se zvyšuje inzulinová rezistence. To souvisí s ukládáním tuku v oblasti břicha, výkyvy energie, větší zánětlivou zátěží.

Zánět & imunita

Nízký estrogen souvisí s vyšší zánětlivou aktivací. Proto je v perimenopauze i postmenopauze klíčové pečovat o:

• mikrobiom,
• příjem omega-3,
• kvalitní spánek,
• dostatek bílkovin,
• dostatek hořčíku,
• stabilní glykemii.

Wild Nutrition Komplex pro období menopauzy

Tento rostlinný komplex od Wild Nutrition přináší každodenní úlevu ženám, které v menopauze cítí únavu, citlivější nervy a větší nároky na tělo. Dodá ti stabilitu, energii i klidnější hormonální reakce, aby tě tahle životní fáze nepohlcovala, ale nesla.

Flow Menopause Balance komplex

Flow Menopause Balance je pro ženy, které chtějí menopauzí projít vědomě – s lehkostí, menšími návaly a vyrovnanější náladou. Harmonická kombinace rostlinných extraktů a vitaminů podporuje vitalitu, emoce i kostní zdraví, aby ses mohla cítit silněji napříč všemi fázemi přechodu.

Wild Nutrition Perimenopauza komplex

Perimenopause Complex vznikl pro období, kdy cyklus kolísá, energie lítá nahoru a dolů a tělo reaguje citlivěji než kdy jindy. Aktivní vitaminy a duo šafrán + šatavari pomáhají zklidnit hormonální výkyvy a dodat stabilitu v nejsložitější etapě přechodu.

4) Jak mluvit s gynekologem? Jaká vyšetření nebo testy se doporučují?

Menopauza je komplexní biologická etapa – ne jen „ztráta menstruace“. Při dobré informovanosti a dobré spolupráci s medicínou se dá výrazně ovlivnit kvalita života i dlouhodobá prevence.

Co řešit s gynekologem

• symptomy perimenopauzy, i ty, které nejsou „typicky gynekologické“, jako je nálada, kognice, váha, energie, spánek...
• návaly, cyklus, PMS, libido, suchost, pálení, infekce močových cest.

Co si můžeš nechat vyšetřit

Glukóza + inzulin (HOMA-IR)

Proč: Po 40. roce roste přirozeně inzulinová rezistence, protože estrogen chrání buňky před metabolickým stresem. Jakmile začne klesat, tělo hůř reaguje na cukr, což má za následek výkyvy energie, tuk kolem břicha, zánět.
Co ti to řekne: Jestli tvé tělo pracuje efektivně s glukózou. HOMA-IR je nejpřesnější běžně dostupný ukazatel.
Proč to řešit teď: Stabilní glykemie znamená lepší spánek, méně úzkostí, méně návalů, pomalejší stárnutí.

Lipidový profil (HDL, LDL, triglyceridy)

Proč: Estrogen je „ochránce“ cév. Když ho ubývá, roste riziko aterosklerózy. Je to jeden z důvodů, proč se až po menopauze riziko infarktu u žen vyrovnává mužům.
Co ti to řekne: Jak tvoje cévy zvládají zátěž a jestli bude dobré přidat pohyb, kvalitní omega-3 nebo upravit stravu.

CRP (C-reaktivní protein)

Proč: V perimenopauze roste nízkostupňový zánět, který ovlivňuje náladu, tukové hospodaření, návaly i spánek.
Co ti to řekne: Jakou zánětlivou zátěž máš dlouhodobě v těle. V kombinaci s dalšími parametry pěkně ukazuje celkový energetický „terén“.

5) Může menopauza nastat dříve, nebo naopak později? Co ovlivňuje její nástup?

Ano – menopauza má široké biologické rozpětí. Normální věkové rozpětí, kdy se menopauza přihlásí, je 40–58 let.
Ale existují i situace a faktory vedoucí k tomu, že menopauza přijde dřív:

• premature ovarian insufficiency (POI);
• genetické faktory;
• autoimunitní onemocnění;
• chemoterapie, radioterapie;
• chirurgické odstranění vaječníků;
• kouření;
• nízká tělesná hmotnost;
• dlouhodobá stresová zátěž;
• poruchy štítné žlázy;
• chronický deficit spánku.

Faktory, které menopauzu zpravidla oddalují

• geneticky pozdější menopauza v rodině
• vyšší počet těhotenství a delší doba kojení
• stabilní metabolické zdraví
• pestrý mikrobiom
• dostatek bílkovin a zdravých tuků
• anti-inflamatorní životní styl

A co můžeš ovlivnit sama?

• stabilní glykemii,
• příjem omega-3, hořčíku, vitaminu D,
• sílu a svalovou hmotu,
• kondici tvého mikrobiomu,
• dostatek spánku,
• snižování chronického zánětu.

Menopauza není konec vitality...

... je to přechod do nové fáze. Z vědeckého pohledu je to období, kdy:

• se mění energetické potřeby,
• tělo přechází do jiného hormonálního rytmu,
• stává se citlivějším na stres a výživu,
• a potřebuje inteligentní podporu mikrobiomu, mozku a metabolismu.

A s dobrými nástroji může být plné síly a prostoru pro sebe.

Autorka článku

Hana Haasová

Copywriterka, máma a tvořivá žena, která ráda dává věci do pohybu. Baterky si dobíjí chovem komunitních slepic, na toulkách se psem a u knih Agathy Christie. Na svých životních strategiích úspěšně maká v rámci výcviku Principy života. Souzní s myšlenkou, že není důležité, jaký problém kdo má, ale co s ním udělá.